Wpływ katecholamin, ćwiczeń i nitrogliceryny na prawidłowe i niedokrwienne miokardium u świadomych psów

Wpływ izoproterenolu, norepinefryny, dobutaminy, aktywności fizycznej i nitrogliceryny na średnicę, ciśnienie, szybkość skurczu, dP / dt, dP / dt / P, ciśnienie tętnicze, przepływ krwi wieńcowej z lewej strony i opór naczyń wieńcowych badano w zdrowe przytomne psy z prawidłową perfuzją wieńcową i tymi samymi zwierzętami po umiarkowanym globalnym niedokrwieniu wywołano częściową niedrożnością lewej głównej tętnicy wieńcowej. W normalnym sercu bez niedokrwienia wszystkie interwencje poprawiły wydajność lewej komory, o czym świadczyły wzrosty dP / dt / P i prędkości przy tej samej lub dolnej lewej końcoworozmiarowej średnicy lewej komory. Interwencje, które w normalnym sercu powodowały duży wzrost częstości akcji serca i kurczliwości mięśnia sercowego, np. Izoproterenol i ćwiczenia, lub które obniżały ciśnienie perfuzji wieńcowej, np. Nitroglicerynę lub izoproterenol, wywoływały paradoksalne reakcje w umiarkowanym globalnym niedokrwieniu, tj. Średnicy i nacisku końcoworozkurczowego lewej komory wzrosła i dP / dt / P, a prędkość spadła znacząco. Z drugiej strony noradrenalina, która zwiększała ciśnienie perfuzji wieńcowej wraz ze skurczem mięśnia sercowego, ale nie zwiększała częstości akcji serca, poprawiła funkcję lewej komory. Dobutamina, która nie zmieniała częstości akcji serca ani ciśnienia tętniczego zasadniczo, poprawiając kurczliwość mięśnia sercowego, dała odpowiedź pośrednią pomiędzy noradrenaliną i izoproterenolem w obecności umiarkowanego globalnego niedokrwienia mięśnia sercowego. Tak więc interwencje, które zwiększają zapotrzebowanie na O2 w mięśniu sercowym, zwiększając częstość akcji serca i kurczliwość mięśnia sercowego bez zwiększania ciśnienia perfuzji wieńcowej, mogą powodować paradoksalną depresję funkcji komorowej w obecności globalnego niedokrwienia mięśnia sercowego.
[przypisy: usg kolana warszawa cena, immuwash, podkowa liny ]
[hasła pokrewne: immuwash, ćwiczenia przy rwie kulszowej, xenna cena ]