Związek między reniną a hemodynamiką wewnątrznerkową w niedociśnienie krwotocznym

W celu zbadania możliwej roli układu renina-angiotensyna w regulacji hemodynamiki wewnątrznerkowej w niedociśnieniu krwotocznym (HH), siedem psów mieszańcowych badano w następujących warunkach: (a) Kontrola, (b) HH (średnie ciśnienie tętnicze 70 mm Hg) i (c) blokowanie receptorów adrenergicznych HH + alfa przez fenoksybenzaminę (HH + POB). Dla prawej nerki uzyskano następujące parametry: dystrybucję krwi w układzie wewnątrznerkowym i miejscowe natężenie przepływu krwi (technika wypłukiwania 133x); całkowity przepływ krwi przez nerki (RBF) na podstawie stosunku klirensu i ekstrakcji PAH i hematokrytu tętniczego; stężenie reniny w osoczu w tętnicy nerkowej i żyle nerkowej metodą Bouchera i jego współpracowników; i uwolnienie reniny do krążenia nerkowego. Blokada alfa-adrenergiczna przywróciła typową redystrybucję wewnątrznerkowego przepływu krwi obserwowaną pod wpływem HH. W krwotoku stężenie reniny w tętnicach i żyłach zwiększało się odpowiednio o 3,4 i 4,8. Kolejny niewielki wzrost zaobserwowano podczas HH + POB, przy czym odpowiednie współczynniki wzrosły do 4,8 i 5,3 w porównaniu z wartościami kontrolnymi. Uwalnianie reniny do krążenia zwiększyło się o współczynnik 1,2 w HH i 4,0 w HH + POB. Podczas gdy w HH wydawało się, że istnieje związek pomiędzy zwiększonymi stężeniami reniny lub uwalnianiem reniny, a redystrybucją przepływu krwi, nie znaleziono takiej korelacji podczas blokady a-adrenergicznej. Z tych obserwacji wynika, że sama renina nie jest w stanie utrzymać typowej redystrybucji RBF obserwowanej podczas krwotoku. Okolicznościowe dowody wskazują na permisywną rolę układu renina-angiotensyna w patogenezie niejednolitej korowej perfuzji krwi wywołanej przez mechanizmy sympatiaadrenergiczne w czasie niedociśnienia krwotocznego.Ograniczenie
[hasła pokrewne: szczepionka przeciw pneumokokom, profesjonalne kosmetyki do makijażu, pogotowie opiekuńcze lublin ]
[patrz też: medycyna pracy kluczbork, rutwica lekarska, twaróg półtłusty kalorie ]